心脏超声报告总结
一、一段话总结
这份2025年8月20日为12岁、5kg已绝育显示,核心异常为瓣膜退化性心脏病,伴中度二尖瓣返流、轻度三尖瓣返流、中度左心房扩张、左心室容量过负荷,心室收缩功能EF值约81%、FS值47.97%** 尚在正常范围。
二、思维导图
## **基本信息**
- 动物:莎莎(狗)
- 年龄:12岁
- 体重:5.00kg
- 性别:已绝育雌性
- 检查时间:2025/08/20
- 设备:Mindray Vetus 60
## **超声关键指标**
- 左房:LA/Ao=1.77/1.62,直径1.88cm
- 左室:EF=81.75%,FS=47.97%,HR=86bpm
- 二尖瓣:返流Vmax=584.48cm/s,PGmax=136.65mmHg
## **超声所见**
- 2D:左房左室中度扩张,室壁变薄,二尖瓣轻度增厚脱垂
- M模式:无矛盾运动
- CDFI:二尖瓣中度返流,三尖瓣轻度返流
## **诊断提示**
- 瓣膜退化性心脏病
- 二尖瓣返流
- 左心房扩张
- 左心室容量过负荷三、详细总结
1. 基本信息
- 动物:莎莎,犬,12岁,已绝育雌性
- 体重:5.00kg
- 检查机构:携宠金诚动物医院(宁波镇海)
- 检查日期:2025年8月20日
- 检查设备:Mindray Vetus 60 心脏超声
2. 核心测量数据(关键数值)
| 测量部位 | 关键指标 | 数值 |
|---|---|---|
| 左心房 | LA/Ao(2D) | 1.77 |
| LA直径 | 1.88cm | |
| 左心室 | EF(A4C) | 81.75% |
| FS | 47.97% | |
| LVIDd | 2.54cm | |
| 心率 | HR | 86bpm |
| 二尖瓣返流 | Vmax | 584.48cm/s |
| PGmax | 136.65mmHg |
3. 超声所见
- 2D模式:左心室、左心房中度扩张;室间隔与左室后壁厚度变薄;二尖瓣轻度增厚、瓣膜脱垂;三尖瓣轻度增厚;室间隔、房间隔连续完整。
- M模式:未见室间隔与左室后壁矛盾运动。
- CDFI:室间隔、房水平无异常分流;二尖瓣中度返流;三尖瓣轻度返流。
4. 诊断提示
瓣膜退化性心脏病,伴随:
- 二尖瓣返流
- 左心房扩张
- 左心室容量过负荷
四、关键问题与答案
- 问题:莎莎心脏最核心的病理诊断是什么?
答案:瓣膜退化性心脏病,以二尖瓣病变为主要表现。 - 问题:报告中反映心脏收缩功能的关键指标数值如何?
答案:左室射血分数EF=81.75%,短轴缩短率FS=47.97%,提示收缩功能目前正常。 - 问题:二尖瓣返流的严重程度与关键血流参数是多少?
答案:二尖瓣为中度返流,最大流速584.48cm/s,最大压差136.65mmHg。
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