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犬猫常用眼科检查技术规范

犬猫常用眼科检查技术规范.pdf本规范为中国兽医协会发布的犬猫眼科检查行业标准,适用于动物诊疗机构开展常规眼科检查,明确了泪液测试、回弹式眼压测量、眼部神经学检查、常规裂隙灯检查、荧光素染色五项核心检查的操作流程、结果判读及注意事项,规定了各检查的核心准备物品、关键操作数值正常参考范围,且多数检查要求双眼同检、非麻醉状态下进行,部分检查需在暗室环境开展。

思维导图

## **范围与基础信息**
- 发布实施:2021-12-23
- 归口单位:中国兽医协会
- 适用对象:动物诊疗机构及医务人员
- 核心检查项目:5项
## **泪液测试**
- 准备物品:泪液测试试纸、计时器
- 操作:试纸放下结膜穹隆外1/3,读1min浸湿值
- 结果:犬15-25mm/min,猫记基础值
- 注意:双眼同检、先于其他检查/用药
## **回弹式眼压测量**
- 准备物品:回弹式眼压计、探针
- 操作:探针距角膜3-5mm多次发射
- 结果:犬猫15-25mmHg,老龄5-15mmHg
- 注意:双眼同检、不施压眼周/颈部、非麻醉
## **眼部神经学检查**
- 眼睑反射:触眦部皮肤,观察眼睑闭合
- 角膜反射:无菌棉签触角膜,看眼球回缩+眼睑闭合
- 威胁反应:手掌近眼,>14周龄动物,无气流/声音
- 棉球试验:视野内放棉球,观察目光跟随
- 迷宫试验:3个以上障碍物,观察绕障情况
- 瞳孔对光反射:强光源照射,看直接/间接缩瞳反应
- 共性注意:多双眼同检、非麻醉,部分暗/明室双环境
## **常规裂隙灯检查**
- 准备物品:裂隙灯
- 操作:局部/裂隙/点光源依次观察眼部结构
- 注意:双眼同检、暗室环境
## **荧光素染色**
- 准备物品:生理盐水、荧光素试纸、钴蓝光源裂隙灯
- 操作:冲洗分泌物→试纸触背侧球结膜→钴蓝光照射
- 注意:双眼同检、可冲洗多余染液

详细总结

本文件为中国兽医协会发布的T/CVMA 80-2021《犬猫常用眼科检查技术规范》,2021年12月23日同步发布并实施,由多家宠物医疗及院校单位起草,无规范性引用文件和需界定的术语定义,适用于动物诊疗机构及其医务人员开展犬猫常规眼科检查,核心规定了5项眼科检查技术的全流程要求,以下为各项目详细信息:

一、泪液测试

该检查为犬猫基础眼科检查,核心检测泪液分泌情况,具体要求如下:

  1. 准备物品:泪液测试试纸、计时器
  2. 操作方法:折叠试纸前段→放于下结膜穹隆外三分之一处→读取1 min时的试纸浸湿数值
  3. 结果判读:犬正常参考范围15 mm/min~25 mm/min;猫无正常参考范围,仅记录基础值
  4. 注意事项:①宜双眼均进行检查;②宜在其他眼科检查及用药前完成;③可辅助闭合眼睑防止试纸脱落。

二、回弹式眼压测量

核心检测犬猫眼球压力,老龄动物有专属参考范围,具体要求如下:

  1. 准备物品:回弹式眼压计、探针
  2. 操作方法:装入一次性探针并开机→保持动物眼球平视→探针距角膜3 mm~5 mm处多次发射,直至仪器算出最终结果
  3. 结果判读:犬猫通用正常参考范围15 mmHg~25 mmHg;老龄动物眼压偏低,参考范围5 mmHg~15 mmHg
  4. 注意事项:①宜双眼均进行检查;②保定动物时禁止对颈部及眼周施压;③宜在非麻醉状态下检查;④仪器显示误差大时需重新测量。

三、常用眼部神经学检查

包含6个子检查项目,均为评估眼部神经功能的核心检查,多数要求非麻醉、双眼同检,部分需在暗室/明室双环境开展,具体信息见下表:

检查项目准备物品核心操作正常结果判读关键注意事项
眼睑反射轻触内眦、外眦处眼睑皮肤眼睑完全闭合①双眼同检;②非麻醉状态
角膜反射无菌棉签轻触角膜,观察眼球及眼睑反应眼球回缩+眼睑闭合①双眼同检;②非麻醉状态;③不触碰眼睑/睫毛
威胁反应遮挡一侧眼,手掌多方向靠近另一侧眼眼睑闭合①双眼同检;②非麻醉状态;③暗/明室双环境;④无气流/声音/触碰;⑤仅适用于>14周龄动物
棉球试验棉球视野内放开棉球,观察目光跟随情况目光跟随棉球下落、滚动①非麻醉状态;②暗/明室双环境
迷宫试验至少3个障碍物放置障碍物后,呼唤动物观察绕障情况通过时不碰撞障碍物①非麻醉状态;②暗/明室双环境
瞳孔对光反射强光源强光照射单眼,记录双眼瞳孔收缩情况照射眼迅速缩瞳,对侧眼缩瞳程度小非麻醉状态

四、常规裂隙灯检查

核心通过不同光源观察犬猫眼部各结构形态,是眼部结构细节检查的关键项目,具体要求如下:

  1. 准备物品:裂隙灯
  2. 操作方法:依次使用局部光源观察眼周、眼睑、结膜等基础结构→裂隙光源观察角膜厚度、前房深度等细节结构→点光源检查房水闪辉
  3. 注意事项:①宜双眼均进行检查;②必须在暗室环境中开展。

五、荧光素染色

核心借助钴蓝光源检测角膜情况,需提前处理眼表分泌物,具体要求如下:

  1. 准备物品:生理盐水、荧光素染色试纸、带钴蓝光源的裂隙灯生物显微镜
  2. 操作方法:生理盐水冲洗眼表分泌物→滴湿荧光素试纸并轻触背侧球结膜→让动物眨眼或辅助开合眼睑→暗室中用钴蓝光照射角膜
  3. 注意事项:①钴蓝光照射前可冲洗多余染液;②宜双眼均进行检查。

六、全检查通用核心要求

  1. 除棉球试验、迷宫试验、瞳孔对光反射外,其余检查均要求双眼均进行检查
  2. 所有眼部神经学检查及眼压测量均要求在动物非麻醉状态下进行;
  3. 威胁反应、棉球试验、迷宫试验可在暗室、明室双环境检查,裂隙灯检查、荧光素染色需在暗室开展。

    关键问题

    问题1:犬猫泪液测试和回弹式眼压测量的核心正常参考数值分别是什么,二者有何特殊结果判读要求?

    答案:泪液测试中,犬正常参考范围为15 mm/min~25 mm/min,猫无正常参考范围仅记录基础值;回弹式眼压测量中,犬猫通用正常参考范围为15 mmHg~25 mmHg,老龄犬猫眼压偏低,参考范围为5 mmHg~15 mmHg

问题2:犬猫眼部神经学检查中,威胁反应检查有哪些专属的操作限制条件?

答案:威胁反应检查的专属限制条件有:①仅适宜对大于14周龄的犬猫进行;②检查过程中不可引起气流、发出声音,也不能触碰动物的毛发和皮肤;③需在暗室、明室两种环境中分别检查。

问题3:在犬猫5项核心眼科检查中,哪些检查要求必须/可在暗室环境开展,哪些检查要求在其他检查/用药前完成?

答案:①暗室环境要求:常规裂隙灯检查必须在暗室开展,荧光素染色需在暗室进行钴蓝光照射,威胁反应、棉球试验、迷宫试验可在暗室和明室双环境分别检查;②需在其他检查/用药前完成的检查:仅泪液测试要求宜在其他眼科检查及用药之前进行。

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