本院接诊一例5岁雄性布偶猫Simba，主诉后肢无法站立、呈匍匐爬行，有明确外力击打（扫帚殴打）外伤史，经一站式影像+实验室全面检查，精准确诊病因并实施封闭治疗，为宠物神经外科急症提供规范化诊疗示范。
一、病例核心信息
- 患宠：5岁布偶公猫，体重6.0kg
- 主诉：后肢无力、无法站立、匍匐前进
- 诱因：有扫帚殴打外伤史
- 就诊时间：2026-03-22
- 诊疗方向：影像定位+实验室排查+对症封闭治疗
二、全面检查结果（实验室+影像+心电）
1. 实验室检查（全正常，排除全身疾病）董佳琪_simba_20260322_113225_1545.pdf
- 血常规：红细胞、白细胞、血小板均在参考范围，无贫血、无感染
- 血生化：肝、肾、血糖、血脂、电解质全部正常
- 凝血功能：APTT、PT、TT、纤维蛋白原均正常，凝血功能良好simba血凝.pdf
- 炎症指标（fSAA）：0.7mg/L（＜2mg/L），无明显炎症fSAA_simba_202603221141350001.pdf
- 心脏标志物（fNT-proBNP）：＜50.0pmol/L，心脏功能正常fNT-proBNP_simba_202603221146210002.pdf
2. 心电图检查FR20260322000056-1774153508.pdf
- 平均心率186bpm，窦性心律，无心律失常
- 排除心源性运动障碍
3. 腰椎CT平扫+增强（确诊关键）携宠-simba-椎间盘突出.pdf
- 影像所见：L6-S1、L6/7、L7/S1椎间盘背侧密度增高
- 神经受压：马尾神经受压
- 影像诊断：腰椎间盘突出（与外伤高度相关）
- 排除：骨折、脱位、髋关节异常、脊髓占位
三、最终诊断
- 腰椎间盘突出（外伤诱发）
- 马尾神经受压
- 后肢运动障碍、无法站立
- 全身脏器（心、肝、肾、凝血、炎症）均无异常
四、治疗方案
结合患宠年龄、外伤史、神经受压情况，采用微创封闭针治疗：
- 局部精准封闭，快速减轻椎间盘水肿与神经压迫
- 缓解疼痛、改善后肢运动功能
- 微创、无痛、恢复快、无需长时间住院
五、临床意义与诊疗价值
- 精准定位病因：外伤→椎间盘突出→神经受压→后肢爬行，逻辑完整
- 全面排除干扰：通过实验室+心电，排除心、肝、肾、感染等其他病因
- 微创高效方案：封闭治疗适合外伤型椎间盘突出，快速改善行走能力
- 早诊早治：CT明确椎间盘病变，避免延误导致永久性神经损伤
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